ул. „Лунна Светлина“ №14, ет. 3
089 1234 567
physiogear@gmail.com
Вижте тук
Нестабилност на рамото (Shoulder Instability)
Какво представлява?
Нестабилността на рамото (Shoulder Instability) представлява състояние, при което главата на раменната кост (humerus) не се задържа стабилно в гленоидната ямка на лопатката, което води до прекомерно движение на ставата и повишен риск от сублуксация или луксация (изкълчване).
Раменната става (glenohumeral joint) е най-подвижната става в човешкото тяло. Тази голяма подвижност се осигурява от комбинация от пасивни стабилизатори (лигаменти, ставна капсула и лабрум) и активни стабилизатори (мускулите на ротаторния маншон и мускулите около лопатката).
Когато тези стабилизиращи структури са увредени или отслабени, ставата може да стане нестабилна.
Нестабилността на рамото може да бъде:
- Anterior instability (предна нестабилност) – най-често срещана
- Posterior instability (задна нестабилност)
- Multidirectional instability – нестабилност в няколко посоки.
Това състояние е често при млади активни хора и спортисти, особено при спортове с контакт или движения над глава.
Причини
Травматична нестабилност
Най-често възниква след:
- луксация на рамото
- падане върху изпъната ръка
- директен удар в рамото
- спортни травми.
Травматичната нестабилност често е свързана с:
- Bankart lesion (разкъсване на лабрума)
- Hill-Sachs lesion (костна лезия на главата на humerus).
Атрауматична нестабилност
Може да бъде резултат от:
- слабост на мускулите на ротаторния маншон
- хипермобилност на ставите
- мускулен дисбаланс
- повторяеми движения над глава.
Рискови фактори
- контактни спортове
- спортове с движения над глава
- предишни луксации на рамото
- недостатъчна мускулна стабилизация.
Симптоми
Симптомите могат да варират в зависимост от степента на нестабилност.
Най-често се наблюдават:
• чувство за „изместване“ или „изплъзване“ на рамото
• болка в рамото при движение
• слабост в рамото
• ограничен обхват на движение
• усещане за нестабилност при определени движения
• повтарящи се луксации или сублуксации
• щракане или пукане в ставата
• затруднение при спортни или ежедневни дейности.
При повтарящи се луксации може да се появи хронична нестабилност на ставата.
Диагнози
1. Клиничен преглед
Лекарят или физиотерапевтът оценява:
- стабилността на раменната става
- обхвата на движение
- мускулната сила на ротаторния маншон
- позицията на лопатката.
2. Функционални тестове
Използват се специални тестове за нестабилност:
- Apprehension test
- Relocation test
- Sulcus sign
- Load and shift test.
3. Образни изследвания
При необходимост могат да се използват:
- рентгенография – за оценка на костни увреждания
- ЯМР (MRI) – за диагностика на лабрални лезии и увреждания на меките тъкани
- MR arthrography – за по-добра оценка на лабрума.
Как може да помогне рехабилитацията?
Лечение
Консервативно лечение
В много случаи лечението започва с неоперативна терапия.
Основните методи включват:
- почивка и ограничаване на рискови движения
- противовъзпалителни лекарства
- използване на ортеза или sling след травма.
Физиотерапия
Физиотерапията е основна част от лечението и включва:
- укрепване на rotator cuff мускулите
- упражнения за стабилизация на лопатката
- упражнения за подобряване на проприоцепцията
- контрол на движенията на рамото
- постепенно връщане към спорт.
Physiogear
Какво казват нашите клиенти
“Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industryLorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry”
“Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industryLorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry”
“Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industryLorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry”
Често задавани въпроси
Кога да потърся физиотерапевт и какви симптоми не бива да игнорирам?
Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.
Терапевтичен масаж за болки в кръста
Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.
Лимфодренажен масаж – ръчен
Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.
