ул. „Лунна Светлина“ №14, ет. 3
089 1234 567
physiogear@gmail.com
Вижте тук
Затруднено ходене
Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.
Какво представлява?
Синдромът на радиалния тунел представлява състояние, при което радиалният нерв (n. radialis) или неговият клон – posterior interosseous nerve (PIN) се притиска в областта на радиалния тунел в проксималната част на предмишницата, близо до лакътя.
Радиалният тунел е анатомично пространство, през което преминава радиалният нерв, разположено между мускулите на предмишницата, особено около m. supinator. Компресията на нерва може да доведе до болка и функционални нарушения на ръката.
Това състояние често се бърка с тенис лакът (lateral epicondylitis), тъй като симптомите са сходни. Основната разлика е, че при Radial Tunnel Syndrome болката се локализира малко по-дистално от латералния епикондил.
Синдромът се среща по-често при хора, които извършват повтарящи се движения на предмишницата, особено супинация и разгъване на китката.
Причини
Механична компресия
Компресията на радиалния нерв може да се случи в няколко анатомични зони:
Arcade of Frohse (най-често)
около m. supinator
около сухожилията на екстензорните мускули.
Претоварване
Често се среща при:
спортове с ракети
повтарящи се движения на предмишницата
работа с инструменти.
Травматични причини
директна травма в областта на лакътя
фрактури
следоперативни промени.
Рискови фактори
повтарящи се движения на супинация
мускулно напрежение в предмишницата
неправилна техника при спорт.
Симптоми
Симптомите могат да се развиват постепенно и често включват:
дълбока болка в латералната част на лакътя и горната част на предмишницата
болка около 3–5 cm дистално от латералния епикондил
болка при разгъване на китката
болка при супинация на предмишницата
слабост в ръката или китката
умора в предмишницата
затруднение при повдигане или хващане на предмети.
За разлика от тенис лакът, често няма значително намаляване на силата на захвата, но болката може да бъде постоянна.
Диагнози
Клиничен преглед
локализацията на болката
чувствителността по хода на радиалния нерв
мускулната сила на разгъвачите на китката.
Функционални тестове
Често използвани тестове:
Resisted supination test – болка при съпротивление на супинация
Middle finger extension test (Maudsley test) – болка при разгъване на третия пръст
палпация на радиалния тунел.
Образни и допълнителни изследвания
При необходимост могат да се използват:
EMG (електромиография) – за оценка на нервната функция
ЯМР (MRI) – за изключване на други патологии
ултразвук – за оценка на нервна компресия.
Как може да помогне рехабилитацията
При подходящи показания могат да бъдат включени невродинамични упражнения, които подпомагат свободното движение на радиалния нерв в неговия анатомичен ход и намаляват механичното му дразнене.
Изпълняват се индивидуално подбрани упражнения за постепенно възстановяване на силата и издръжливостта на мускулите, които участват в движенията на китката, пръстите и лакътната става.
Работи се за възстановяване на нормалния обем на движение в ставите на горния крайник, което подпомага по-равномерното разпределение на натоварването върху нервните структури.
Оценяват се движенията на рамото, лакътя, предмишницата и китката, като се работи за коригиране на неправилни двигателни навици, които могат да увеличават натоварването върху радиалния нерв.
При необходимост могат да бъдат приложени мануални техники за подобряване на подвижността на мускулите, фасциите и съединителната тъкан около радиалния тунел и предмишницата.
Според индивидуалното състояние могат да бъдат включени подходящи физиотерапевтични методи като част от комплексния възстановителен план.
След подобряване на функцията на нерва и мускулатурата се включват специфични упражнения за безопасно връщане към професионалните дейности, спорта и ежедневните натоварвания.
Пациентът получава индивидуални препоръки относно ергономията на работното място, техниката на изпълнение на повтарящи се движения, дозирането на физическото натоварване и домашна програма от упражнения за дългосрочно поддържане на функцията на горния крайник.
Physiogear
Какво казват нашите клиенти
“Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industryLorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry”
“Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industryLorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry”
“Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industryLorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry”
Често задавани въпроси
Кога да потърся физиотерапевт и какви симптоми не бива да игнорирам?
Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.
Терапевтичен масаж за болки в кръста
Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.
Лимфодренажен масаж – ръчен
Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.
