Адрес

ул. „Лунна Светлина“ №14, ет. 3

Обадете ни се

089 1234 567

Пишете ни

physiogear@gmail.com

Цени

Вижте тук

Синдром на пириформис (Piriformis Syndrome)

Какво представлява?

Piriformis Syndrome представлява състояние, при което се наблюдава компресия или дразнене на седалищния нерв (n. ischiadicus) от m. piriformis, разположен дълбоко в седалищната област.

Мускулът piriformis:

  • започва от os sacrum
  • се залавя за големия трохантер на бедрената кост
  • участва във външната ротация и стабилизация на тазобедрената става.

Седалищният нерв преминава:

  • под или през мускула (при някои хора).

При спазъм, възпаление или хипертонус на piriformis се получава:

  • притискане на нерва
  • болка и неврологични симптоми.

Синдромът често се бърка с:

  • ишиас (lumbar radiculopathy).

Причини

Мускулен спазъм

Най-честата причина:

  • хипертонус на piriformis
  • претоварване.

Претоварване

  • продължително седене
  • повтарящи се движения.

Травми

  • директен удар
  • падане.

Биомеханични фактори

  • неправилна стойка
  • мускулен дисбаланс
  • нестабилност на таза.

Симптоми

Основните симптоми включват:

    болка в седалището (gluteal region)

    болка, излъчваща към задната част на бедрото

    изтръпване или мравучкане по крака

    болка при седене

    болка при изкачване на стълби

    болка при продължително стоене.

Допълнителни симптоми:

    чувствителност при натиск върху piriformis

    ограничена подвижност на тазобедрената става

    болка при вътрешна ротация.

Диагнози

1. Клиничен преглед

Лекарят или физиотерапевтът оценява:

  • локализацията на болката
  • мускулния тонус
  • неврологичните симптоми.

2. Функционални тестове

Често използвани тестове:

  • FAIR test (Flexion, Adduction, Internal Rotation)
  • болка при разтягане на piriformis
  • палпация на мускула.

3. Диференциална диагноза

Важно е да се изключат:

  • дискова херния
  • ишиас
  • спинални патологии.

4. Образни изследвания

При необходимост:

  • ЯМР (MRI)
  • EMG (електромиография).

Как може да помогне рехабилитацията?

  • Лечение

    Консервативно лечение

    В повечето случаи лечението е неоперативно.

    Методите включват:

    • почивка
    • избягване на продължително седене
    • противовъзпалителни медикаменти.

    Физиотерапия

    Физиотерапията е основен метод и включва:

    • разтягане на piriformis
    • упражнения за мобилност
    • упражнения за стабилизация на таза
    • укрепване на gluteal мускулатурата
    • невродинамични упражнения.

    Допълнителни терапии

    • мануална терапия
    • dry needling
    • масаж.
  • Инжекционна терапия

    При силна болка:

    • локални инжекции (анестетици или кортикостероиди)
    • ботокс (в някои случаи).

    Хирургично лечение

    Операция се налага рядко, при:

    • тежка и хронична компресия.

     

    Рехабилитация

    Фокусът е върху:

    • възстановяване на мускулния баланс
    • подобряване на мобилността
    • намаляване на компресията върху нерва.

    Време за възстановяване:

    • 4–8 седмици, понякога повече.

Physiogear

Какво казват нашите клиенти

Често задавани въпроси

Кога да потърся физиотерапевт и какви симптоми не бива да игнорирам?

Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.

Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.

Добре е да потърсите физиотерапевт, когато изпитвате болка, ограничено движение или дискомфорт, които продължават повече от няколко дни и пречат на ежедневните ви дейности. Симптоми като остра болка в гърба или врата, изтръпване на крайниците, ограничена подвижност в ставите, мускулна слабост, подуване или чувство за нестабилност са сигнал, че има възпаление или функционален проблем. Физиотерапията може да помогне и при хронични оплаквания, които се появяват периодично, както и след травми, операции или претоварване. Колкото по-рано се потърси професионална помощ, толкова по-бързо и ефективно е възстановяването.

Запази час

Loading...